只要浏览一下技术期刊杂志，就会了解到当前困扰全世界IT主管的头号问题是什么。他们说，生活简直太不公平了。公司的老板要求他们必须使网络系统既能提高生产效率和提供新型服务，同时又能保护敏感信息免受外部和内部系统的攻击。问题是，在大多数情况下，当人们要求他们实现这些新系统时，预算却仍维持原有的水平，不会作相应的增加。

无论是医院还是其他医疗机构，他们面临的形势是一样的。医院的管理人员已经认识到技术能够为他们的业务起到促进作用，并要求他们的IT团队采用新的方法来改善主管、员工和患者的环境，同时优化业务流程，减少经营成本。然而，在许多情况下，他们却不为这些项目注入可观的资金。

在这种情况下，做哪些事情才能减轻这些挑战呢？

本文将阐述医院管理员工面临的一些重要问题，探讨3Com公司认为是"弥补IT差距"的五种最重要的方法。换句话说，这五种方法既能实现业务目标，又不需要投入大量的资金。

技术项目的市场推动力

每个行业对IT系统都有自己独特的需求。例如，在金融行业，冗余性是重中之重，因为每秒钟的网络故障都会造成数百万美元的损失。在工程技术领域，带宽是关键，因为网络必须能够处理研发组织发送的大量CAD文件。下面将介绍我们在医疗市场看见的一些重要驱动因素。


经营成本
医疗行业的成本增长速度比较快。同时，管理人员还经常面临地方当局和保险公司要求提供最合理价格的压力。因此，即使是经营最好的医院也是一个低利润企业。所以，管理人要经常不断地寻找能够减少成本的途径，同时还要保障为患者提供高水平的服务。实现这种目标的一种方法就是提高经营效率：即改进内部业务流程，减少重复性检查数量，同时更好地利用门诊、技术和财务资源。


医疗质量
私营医院之间的竞争已经达到了白热化程度。即使在国营单位，许多政府机关和地方政府也相继发表各类企业排行榜，并据此分配相应的资源。因此，医疗机构要千方百计地证明其医疗质量，以赢得客户的信任。

为使自己保持与众不同，管理人员喜欢宣传说他们能够提供最新的医疗设备，或者说他们的系统能够正常运行，不会出现任何故障或差错。有些医院甚至还在医院内部为患者提供互联网接入服务。


信息访问
在医疗服务领域内，不同国家、地区和医院的关键是管理人员要保证系统处于正常运行状态，以便通过安全可靠的网络快速而准确地传送相关信息。

与此同时，公众越来越愿意参加关于如何以最佳方式提供医疗质量的各种讨论活动。他们还要求访问患者信息和医院的其他资源。

在医院内部，医生和护士必须能够在需要的任何时间和任何地点访问信息。关键是，他们必须拥有相同的信息视图。也就是说，信息必须通过网络实现实时更新。


安全性
消费者特别注意保护他们的健康信息，因为这种信息会直接影响到他们的就业和个人生活。他们必须保证这些信息的安全性，以防被他人窥视。

最关键的是，政府机关已经颁发了关于保护患者保密信息的条例。其中，许多条例规定，如果组织机构滥用这些数据，或者对数据管理不善，将受到严厉惩罚。因此，对网络进行保护使其不会受到外部或内部的攻击、盗窃，或破坏，这一点非常重要。


IT差距
IT网络主管发现，他们当前所处的工作环境与上世纪九十年代末的鼎盛时期有天壤之别。当时，互联网兴旺繁荣、电信业发展势头急剧上升、人们为迎接2000年的来临要做的准备工作，所有这些对于大力建设新型IT基础设施起到了推波助澜的作用。如今，取代而之的是以商业常识为基础建立起来的一系列发展目标。通常，只有工程项目能够在有限的时间内能为企业节省相同金额的条件下，企业才愿意花钱。也就是说，工程项目需要自付它们需求的资金。

从许多方面来讲，这无疑是一个积极步骤。它要求人们必须对每个项目方案进行合理的评估。而且，这种评估要把关键业务的技术创新与"喜欢拥有"加以区别。除此之外，它还意味着，医院主管必须确定一个优先发展目标：是需要进行以优化经营和减少成本为宗旨的IT项目，还是应该投资网络改造项目，以加快信息传输速度，并使更多的人可以在更多的地方使用网络？这两个项目都很重要，但他们应该优先选择哪一个？

概括来讲，这就是IT差距，即IT项目的大小和负担得起的IT资金不协调。下图显示了IT差距的表现形式。



希望实施的项目和可用的IT资金之间出现的这种缺口导致了人们在设计、建设和管理企业网络时，采用一种全新的方法。过去，人们为搭建一种能够满足未来增长需求的网络，往往要购买大量的基础架构设备。现在，这种日子一去不复返了。而且，IT主管不会考虑购买那种复杂的专用设备，因为他们既没有时间，又缺乏资金，同时无力培训员工。而这种产品的维护管理费用往往是奇高无比，令人望而却步，同时还要花费大量的时间。

弥补IT差距的五个步骤

如果医疗业的IT管理员要想在严格控制的预算条件下实现其业务目标，他们还需要做更多的事情。下面，我们将介绍关于弥补IT差距的五个重要步骤。

1. 做必要的准备工作

在与供应商签定合同前，一定要对投资回报率（ROI）和资产收益率（ROA）等诸如此类的问题进行彻底的分析和研究。其中，投资回报率是根据项目的资本支出估算项目的投资赢利率，而资产收益率则是评估新项目能否较好地与现行IT投资实现整合，以从中获取最大收益。最后，还应该考虑总体拥有成本（TCO）这个因素。这是项目的一项长期成本，其中包括管理和维护等开销。而解决方案的简单或复杂程度，将会给总体拥有成本造成最直接的影响。

2. 选择集中式管理解决方案

无论对网络有哪些需求，明智的做法是选择一种能够通过中央站点实现远程管理的解决方案。这和总体拥有成本息息相关，因为集中式管理可以节省时间。而且，它是一种比较简单的管理过程，需要的开销也较少。而开销往往是项目获得批准的一大障碍。

3. 认真考虑网络电话解决方案

局域网电话项目能够收到立竿见影的成本效益。由于数据和话音均运行于单一网络，管理员任务的复杂性随之减轻，维护成本也因此减少。用户再也不需要每月向PBX运营商交付一大笔电话费用。当用户调动部门或者入院出院时，系统可以使用简单的命令界面更新相关信息。但大多数PBX操作员在执行这种简单的更新任务时，却需要两周时间的提前量，这两者之间形成了一个鲜明的对比。

网络电话还能实现一些非常有用的应用。地理位置分散的各医院之间能够通过更经济高效的方式进行通信。先进的自动应答、呼叫转移和传输功能意味着所有的电话呼叫都会被接听。

4. 把网络变成固若金汤的堡垒

保守客户信息的秘密是赢得客户信任的最重要方法之一，而病历是所有客户数据中最敏感的部分。另外，患者的生命将依赖于在医生和护士之间精确信息地快速传输。因此，如果由于发生拒绝服务攻击而导致网络瘫痪，其后果将是灾难性的。

医院网络的许多地方都易于受到内部和外部用户的攻击。IT管理人员应该特别密切地关注最终用户的客户机设备、网络基础设施、局域网络边缘、远程接入服务和集中式管理工具等，他们都会给安全带来威胁。



5. 对无线网络的研究

最近几年，最重要的技术发展之一是出现了安全可靠的高性能无线网络。医院已经部署了不计其数的无线局域网应用。现在，无论医生何时何地需要，只要按动个人数字助理的按钮，就能够在护理点通过核查电子数据库，了解患者对药物的过敏情况，或者查看患者病历。

而且，如果在病房敷设电缆成本比较昂贵或者不安全，管理人员可以在病房部署网络连接。无线技术的兴起，减少了医院管理部门堆积如山的患者病历，减少了因为病历内容有冲突或笔迹模糊，难以辨认，而导致医生出错。无论医生在医院的什么地方，医疗管理人员都可以灵活地为他们提供最新的信息。

勇敢面对新世界

当前的经济形势使医院管理者回想起他们在上个世纪九十年代初期经历过的一些重要经验教训。当时，无论是IT行业还是其他领域，所有的工程项目都要经过严峻的经济考验才能够获得资金。从企业角度讲，这是一件好事情，但它使IT管理员的日子非常不好过。企业要求他们既要提供新的服务，同时还要改进网络的性能和可用性。